2011外科主治医师考试模拟试题及答案解析（9）

会计考友

　41.成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，按Curreri公式计算的每日热卡需要量为
　　A. 2500kcal
　　B. 3000kcal
　　C. 3500kcal
　　D. 4000kcal
　　E. 4500 kcal
　　参考答案：C
　　解题思路：Curreri公式规定成人每日热量(kcal)=25×体重kg+40×烧伤面积%。该患每日热卡需要量(kcal)=25×60+40×50=3500kcal。
　　42.对于中、小面积Ⅱ度烧伤现场急救
　　A. 就地清创
　　B. 不能除去衣物以防创面感染
　　C. 迅速除去衣物创面使用龙胆紫
　　D. 不可擅动等待专业人员救援
　　E. 迅速除去衣物创面冷疗
　　参考答案：E
　　解题思路：对于中、小面积Ⅱ度烧伤，应尽早施行冷疗。
　　43.女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，诊断
　　A. 败血症
　　B. 菌血症
　　C. 创面脓毒症
　　D. 脓毒血症
　　E. 真菌败血症
　　参考答案：A
　　解题思路：体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌为败血症改变。
　　44.女性，60岁，因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm)，术后出现睁眼困难，术后1年症状无改善。下列哪项诊断最恰当
　　A. 先天性上睑下垂
　　B. 医源性上睑下垂
　　C. 神经源性上睑下垂
　　D. 肌源性上睑下垂
　　E. 假性上睑下垂
　　参考答案：B
　　解题思路：该患有右上睑良性肿物切除术病史，术后出现睁眼困难且术后1年症状无改善排除术后因水肿、创伤引起的暂时性上睑下垂，可以肯定为术中损伤。
　　45.下列关于唇腭裂的描述错误的是
　　A. 发生率为1‰
　　B. 女性多于男性
　　C. 左侧多于右侧
　　D. 腭裂最合适的手术年龄是2～3岁
　　E. 单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月
　　参考答案：B
　　解题思路：唇裂(兔唇)和腭裂(狼咽)为颜面部常见先天性畸形。男多于女，发生率为1‰，左侧多于右侧，腭裂最合适的手术年龄是2～3岁，单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月。