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[考试试题] 2011年卫生资格考试外科主治医师模拟试题及答案(1)

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发表于 2012-8-20 22:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、单选题(A型题(最佳选择题)共100题,每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
  1、 对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术是
  A.结扎法
  B.钳闭法
  C.体外循环下直接缝合法
  D.导管介入填塞法
  E.直接切断缝合法
  答案: c
  2、 由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
  A.中央型房缺
  B.继发孔型房缺
  C.上腔型房缺
  D.原发孔型房缺
  E.下腔型房缺
  答案: b
  3、 下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中
  A.主动脉骑跨
  B.房间隔缺损
  C.二尖瓣裂或瓣叶阙如
  D.三尖瓣裂
  E.室间隔缺损
  答案: a
  4、 下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗
  A.锁骨下动脉-肺动脉吻合
  B.上腔静脉-右肺动脉动吻合
  C.降主动脉-左肺动脉吻合
  D.上腔静脉-右上肺静脉吻合
  E.升主动脉-右肺动脉吻合
  答案: d
  5、 有关法乐氏四联症的病理生理改变错误的是:
  A.出现红细胞增多症
  B.左心室内压力大于右心室
  C.肺循环血流减少
  D.心室间血流右向左分流
  E.动脉血氧饱和度下降,出现紫绀
  答案: b
          
  6、 关于先天性主动脉动狭窄,错误的叙述是
  A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
  B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程式有关
  C.远端降主动脉动常扩张
  D.婴儿型常有下半身紫绀,上半身无此绀
  E.下肢血压常低于上肢
  答案: a
  解  析:先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动弓,但并不多见于升主动脉,故A为错误项,其余各选项皆为正确描述。
  7、 冠心病原体的左主干病变是指病变位于
  A.发出前降支与回旋支的共同开口
  B.发出钝缘支与前降支的共同开口
  C.发出对角支与回旋支的共同开口
  D.发出后降支与前降支的共同开口
  E.发出前降支与对角支的共同开口
  答案: a
  8、 有关左房黏液瘤,正确的是
  A.好发于左心耳
  B.心脏内最常的恶性肿瘤
  C.可出现肺循坏栓塞表现
  D.手术切除后不会复发
  E.以上都不是
  答案: e
  9、 电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外,还必须常规准备
  A.无创缝合针线
  B.气管切开包
  C.静脉切开包
  D.常规开胸包
  E.以上均是
  答案: d
  10、 完成电视胸腔镜手术的必备条件是
  A.病人年轻
  B.良性病变
  C.直径小于3Cm的病变
  D.能建立键侧单肺通气,患侧胸膜腔无致密黏连
  E.以上均是
  答案: d
          
  11、 下列有关支气管扩张的描述哪能个是错误的
  A.临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
  B.支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
  C.高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
  D.中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
  E.手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
  答案: d
  12、 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了
  A.吻合口狭窄
  B.幽门成角
  C.迷走神经干被切断
  D.长期卧床活动减少
  E.低钾血症
  答案: a
  解  析:吻和口狭窄属于机械性梗阻一种。
  13、 关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证
  A.管癌病变长度为12Cm
  B. 病变上方食管高度扩张
  C.食管壁有窄而深的溃疡
  D.食管壁明显增厚
  E.合并隆突下淋巴结肿大
  答案: c
 14、 周围型肺癌是指癌肿位于
  A.主支气管开口以远,位置在肺的周围
  B.细支气管,位置在肺的周围
  C.叶支气管开口以远,位置在肺的周围
  D.肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围
  E.肺段支气管开口以远,位置在肺的周围
  答案: e
  15、 下列对肺癌症的病理描述中,哪能项是正确的
  A.肺癌中以肺泡细胞癌症最常见
  B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
  C.腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最后差
  D.大细胞癌常见,一般属周围型癌
  E.小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
  答案: e
          
  16、 急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了
  A.反复胸腔穿刺抽脓液
  B.经肋间胸腔闭式引流
  C.经肋床胸腔闭式引流
  D.开放引流
  E.经胸腔镜清除脓液
  答案: d
  17、 慢性脓胸的治疗原则为
  A改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
  B.改进引流
  C.消灭致病原因和脓腔
  D.尽量使受压的肺复张,恢复肺功能
  E.以上都是
  答案: e
  18、 在张力性气胸的病理生理变化中,下列哪项是错误的
  A.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
  B.纵隔左右摆动
  C.严重呼循环障碍
  D.严重皮下气肿形成
  E.伤侧和部分健侧肺均被严重挤压
  答案: b
  19、 胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
  A.多根多处肋骨骨折
  B.张力性气胸
  C.进行性血胸
  D.心包填塞
  E .闭合笥气胸
  答案: a
  20、 胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征
  A.闭合性气胸
  B.食管裂伤
  C.胸内异物存留,有咯血等临应酬症状
  D.气管、支气管断裂
  E.进行性血胸
  答案: a
          
  21、 闭合性肋骨骨折时,下列哪项最能说明肺或支气管有损伤
  A. 外侧肺呼吸音减低
  B. 外侧肺有啰音
  C.外侧胸内剧痛
  D.外侧皮下气肿
  E .外侧胸膜腔积液
  答案: d
  22、 目前,对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取
  A.药物治疗
  B.化疗
  C.放疗
  D.胸腺切除术
  E .肿瘤切除术
  答案: d
  23、
  25.女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无紫绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是
  A.室间隔缺损
  B.房间隔缺损
  C.动脉导管未闭
  D.肺动脉狭窄
  E.法乐氏四联症
  答案: a
  24、
  男性,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿,查体血压150/65mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及IV级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是
  A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
  B.主动脉窦瘤破裂
  C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔
  D.动脉导管未闭合并心力衰竭
  E.不稳定心绞痛
  答案: b
  25、
  男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是
  A.进行前降支搭桥手术
  B.溶栓药物治疗
  C.切除室壁瘤,取出附壁血栓
  D.给予利多卡因控制心律失常
  E.以上都不是
  答案: c
  解  析:前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥已经没有意义。
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