2011年外科主治医师考试模拟题和答案(3)

会计考友

　　21.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是(答案D)
　　A.蛔虫团阻塞
　　B.肠粘连所致
　　C.嵌顿性腹外疝
　　D.肠道肿瘤
　　E.肠系膜血管栓塞症
　　22.男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查(答案D)
　　A.血常规和肾功能检查
　　B.肝功能和肾功能检查
　　C.CT和磁共振检查
　　D.尿常规检查和泌尿系X线平片
　　E.24小时尿钙分析
　　23.女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈"餐叉"样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为(答案D)
　　A.右腕舟状骨骨折
　　B.Smith骨折
　　C.桡神经损伤
　　D.Colles骨折
　　E.右腕关节脱位
　　24.女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是(答案E)
　　A.喉返神经损伤
　　B.交感神经损伤
　　C.气管损伤
　　D.食管损伤
　　E.喉上神经损伤
　　25.女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征(+)，最可能的诊断是(答案C)
　　A.食管静脉曲张破裂大出血
　　B.胃癌出血
　　C.胆道出血
　　D.胃息肉出血
　　E.十二指肠溃疡出血
          
　26.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm，手术时机应选择在(答案A)
　　A.现在
　　B.7岁
　　C.10岁
　　D.青春期
　　E.成年后
　　27.男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变， AFP 1000 iu/L，最有效的治疗方法是(答案A)
　　A.手术切除
　　B.化疗
　　C.放疗
　　D.免疫治疗
　　E.肝移植
　　28.患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是(答案D)
　　A.细菌性痢疾
　　B.蛔虫性肠梗阻
　　C.肠道肿瘤
　　D.肠套叠
　　E.过敏性紫癜
　　29.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是(答案D)
　　A.疣状痣
　　B.扁平疣
　　C.鳞状细胞癌
　　D.基底细胞癌
　　E.恶性黑色素瘤
　　30.女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L.考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是(答案E)
　　A.失血性休克
　　B.神经源性休克
　　C.心源性休克
　　D.过敏性休克
　　E.感染性休克