2012外科主治医师考试练习试题及答案(11)

会计考友

26.?男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6～13小时后恢复正常。头颅CT?(-)。应诊断为(?)
A?进展性卒中
B?脑血管痉挛
C?TIA
D?可逆性缺血性神经功能缺失
E?完全性卒中
答案:C
27.?男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg，HR?100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案(?)
A?立即开颅清除血肿
B?抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C?抗休克治疗的同时先行开腹探查
D?抗休克治疗至血压正常后再行手术
E?开颅及开腹探查同时进行
答案:C
28.?女，60岁，癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病(?)
A?脑转移瘤
B?脑胶质瘤
C?脑梗死
D?脑膜瘤
E?脑炎
答案:A
29.?男，50岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为(?)
A?鞍区
B?左小脑脑桥角
C?左侧脑桥
D?左侧延髓
E?以上都不是
答案:B
30.?男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病(?)
A?缺血性脑血管病
B?肺癌脑转移
C?高血压危象
D?慢性硬脑膜下血肿
E?胶质细胞瘤
答案:B?
?患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。