2012年外科主治医师全真模拟习题及答案(14)

会计考友

６.生石灰烧伤后，最佳的现场处理方法为【B】
A.大量清水冲洗 来自www.Examw.com
B.先去除残留石灰，再大量清水冲洗
C.大量酸性溶液中和
D.立即包扎，后送医院
E.到专科医院就诊
【思路解析】：生石灰烧伤时，在清洗前应将石灰去除后冲洗，以免遇水后石灰生热，加深创面损害。

７.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是【C】
A.支撑组织选择和植入
B.阴茎体形成 外语学习
[color=]网
C.尿道形成
D.血供
E.阴茎缺损带来的精神创伤
【思路解析】：阴茎再造包括解决尿道形成、支撑组织植入和茎体形成，阴茎再造中的两大难题：血供部分及最关键的尿道形成部分。
８.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有【C】
A.感染
B.驼峰鼻
C.穿破皮肤或粘膜
D.鼻部“光照阴影”
E.鼻假体“漂浮感”
【思路解析】：考查隆鼻术后并发症。“漂浮感”主要是将假体植入皮下，位置过浅引起;“光照阴影”是由于剥离皮瓣较薄或薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。
９.发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣【C】
A.颞浅动脉的额支
B.内眦动脉
C.内眦动脉及滑车上动脉
D.眶上动脉
E.滑车动脉
【思路解析】：以滑车上动脉和眶上动脉为血管蒂的额部动脉皮瓣行全鼻再造。此法适用于额部较宽、发际较高的病人，优点是皮瓣的血运可靠，成功率高，再造鼻挺拔、颜色与质地等与正常相近;缺点是额部需植皮。
１０.有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法【E】
A.保守治疗
B.局部坏死组织切除
C.游离植皮
D.比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮
E.背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮
【思路解析】：考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限，溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例，应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面，留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术)，延期植皮容易成功。