2012外科主治医师考试考前冲刺试题(1)

会计考友

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.?肢体抬高试验(Buerger试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病
A?原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B?单纯性大隐静脉曲张
C?深静脉血栓形成 外语学习
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D?动静脉瘘
E?血栓闭塞性脉管炎
答案:E
肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3分钟后观察足背皮肤色泽改变，阳性为供血不足。
2.?以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证
A?肥胖
B?胆囊癌
C?重症胆管炎
D?严重腹腔感染
E?肝硬化门脉高压
答案:A
肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应该提示LC术。
3.?应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术
A?患儿年龄小于4岁
B?贫血
C?伴有黄疸
D?脾大
E?伴有下肢溃疡
答案:A
由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
4.?应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是
A?患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入
B?置管后首先向食管气囊内充气150m1
C?如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1
D?为避免再次出血，三腔管可以持续放置
E?放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
答案:E
经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。
5.?为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是
A?选择性腹腔动脉造影
B?纤维胃镜检查
C?粪便隐血检查
D?X线腹部平片
E?上消化道钡剂造影检查
答案:B
胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。