2011年外科手术指导：AO微型钢板治疗手部掌指骨骨折的注意事项

会计考友

一、钢板固定的位置：
　　1、近节指骨钢板放在屈、伸肌腱之间；
　　2、掌骨头、颈、基底部尽可能放在掌骨侧方；
　　3、掌骨干钢板放在背侧；
　　4、中节指骨骨折不建议行钢板内固定术。
　　二、手术时机的把握与手术技巧
　　1、避开肿胀期：术前可以应用静脉药物消肿。
　　2、微创操作：放大镜下精细操作。
　　3、对于关节内的粉碎性骨折，不提倡一味追求钢板内固定。
　　三、术后功能锻炼：
　　1、无痛或少痛：功能锻炼的无痛对于患者的心理有很大的辅助作用，可以大大提高功能锻炼的效果。
　　2、早期：术后24-48小时，开始主动屈伸活动。
　　3、应用弹性支具辅助功能锻炼。
　　四、AO微型钢板治疗手部掌指骨骨折，其术后效果的关键在于：
　　1、骨折类型是最直接影响因素；
　　2、手术操作技巧具有关键作用；
　　3、必须严格遵守手术指症。