2011年外科手术指导：微创外科技术介绍

会计考友

　等离子射频髓核成型术是治疗椎间盘突出症的又一最新技术，应用了专利的低温消融等离子技术，通过解离细胞分子，消融部分多余椎间盘髓核组织而完成椎间盘内髓核组织的重塑，同时对髓核组织进行热疗固化，迅速而有效的降低椎间盘内的压力，使症状得到缓解。髓核成型术一般可在门诊治疗，无需住院。整个治疗过程10分钟，优点是不留疤痕，创伤小，无痛苦，起效快，恢复快，不影响脊柱的稳定性。
　　三维正脊复位液体刀术结合了三维椎间盘复位机和骶管疗法的优点，能够快速实现椎间盘瞬时复位和消除神经根炎症，达到解除疼痛的目的，治疗无需住院，可随治随走。
　　经皮胶原酶髓核溶解术利用胶原酶具有特异性溶解椎间盘突出物中胶原蛋白的特性，采用细针穿刺，将胶原酶注射到椎间盘突出部位，使突出物逐渐溶解、吸收、缩小或消失，从而解除对神经根的压迫而达到治愈的目的。
　　经皮椎间盘髓核成型术是从脊术的侧方穿刺置入椎间盘内一套管，通过在椎间盘纤维环上打孔并部分摘除髓核组织，使椎间盘内压力显著降低，缓解椎间盘突出物对神经根和周围痛觉感受器的压迫和刺激，从而达到消除症状的目的。
　　经皮椎间盘切溶重叠术是在行椎间盘切吸术前先注入适量的溶解酶，以溶解切吸无法累及的突出髓核组织，这样就避免了单纯溶酶引起的疼痛反应，同时也加强了切吸术的远期疗效，该疗法扩大了切吸和溶酶的适应证，综合了两者的优点，提高了治疗效果。