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[辅导精华] 外科主治医师精华辅导:急性心力衰竭的病因

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发表于 2012-8-20 23:12:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
  一、广泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急进型高血压时:左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。
  二、二尖瓣狭窄,尤其伴有心动过速时:心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血扩张,因而引起肺静脉压升高。
  三、严重的心律失常:如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。
  四、输液过快或过多:心脏的负荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。
  由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高,当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa(36mmHg)时,则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内,发生急性肺水肿严重者左心室排血量急剧下降,同时出现心原性休克。
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