2012年外科主治医师辅导：脊柱结核并发截瘫的临床表现与诊断

会计考友

　　除有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有脊髓受压的临床表现。最早出现运动障碍，接着出现感觉障碍，大小便功能障碍出现最晚。大量脓液涌入椎管内可以造成急性脊髓受压，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，随后发展为痉挛性瘫痪。颈椎结核的患者还有上肢运动障碍。
　　CT和MRI检查可以清楚地显示病灶部位脊髓受压情况。MRI片上还可观察脊髓有无液化所致的异常信号，有助于预后的判断。