2012年外科主治医师辅导：主动脉窦瘤破裂手术要点

会计考友

1.一般采用主动脉和窦瘤破入心腔双切口，行窦瘤破裂修补术或同时作主动脉瓣成形术。如破裂口较大，需用补片修补。瘤体较大者，应切除部分瘤壁。
2.主动脉窦瘤破入右心室，应注意探查和修补常并存的室间隔缺损。
3.修补破裂的窦瘤时，应防止牵拉主动脉瓣或瓣环，以免引起或加重主动脉瓣关闭不全。
4.合并明显的主动脉瓣关闭不全或亚急性细菌性心内膜炎者，应作主动脉瓣置换术。
5.注意加强心肌保护。