2013年外科主治医师辅导：正中神经损伤后的功能重建方法

会计考友

正中神经损伤后主要是拇指对掌功能重建。
(1)将环指指浅屈肌腱由掌心部引出，以掌腱膜为滑车，经鱼际部皮下，将腱前端固定于掌骨头部或拇指近节底部。
(2)将环指指浅屈肌腱在腕关节屈侧拉出，以侧腕屈肌腱为滑车，通过大鱼际皮下至拇指掌指关节处，固定于拇指近节指骨底尺侧。
(3)将环指指浅屈肌腱沿着拇短展肌走行方向转移至拇指掌指关节处.将末端分成两束，其中一束穿过腱膜部至拇长伸肌腱处，再穿过该肌腱后翻转，然后与另一束堆缝合固定。
(4)其它方法：如利用小指或示指固有伸肌、桡侧腕长伸肌腱、拇短伸肌腱、拇长展肌腱、拇长屈肌腱移位术。