2013年外科主治医师辅导：手指骨纤维鞘管构成及意义

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手指浅、深肌腱从掌指关节到指端腱附着处由韧带性腱鞘覆盖。此腱鞘也称滑车，有防止屈指时肌腱向掌侧滑脱，而且保证肌腱与手指一起圆滑运作的作用。腱鞘在近节和中节的中l/3部位形成硬韧的纤维鞘管，其背侧附着在指骨上，故又称骨纤维鞘管。近关节部位薄弱。在韧带性腱鞘和肌腱之间有薄软的滑膜组织覆盖，也称滑膜性腱鞘。指深、浅屈肌腱正常时已充满腱鞘，一旦损伤缝接后肌腱变粗，增加鞘管内容积、易引起粘连，肌腱损伤后早期缝合还是二期处理，意见仍不一致。近年来由于技术的提高，趋向早期修复的越来越多。