临床医学综合辅导：口腔护理方法－擦拭法

会计考友

　　良好的口腔护理可保持口腔清洁，预防感染，促进口腔正常功能，提高患者生活质量，近年来，国内外学者在口腔护理方法、口腔护理液的选择等方面进行了大量的研究。
　　棉球擦拭法是国内传统的口腔护理方法，即用相应的口腔护理液湿润棉球后，按一定的先后顺序清洁湿润口唇、牙齿各面、颊部、舌及硬腭。近年来有许多报道在传统擦拭法的基础上进行了一些改进。如龙羽玲将棉球擦洗改为纱球擦洗，结果表明纱球较棉球能更有效清除牙面上的菌斑及软垢。其他改进方法还有长棉签擦拭法、手指缠绕纱布擦拭法等。擦拭法适用于昏迷、不合作的患者，但传统的操作方法存在视野不清晰、开口困难等缺点。在常规口腔护理的基础上利用喉镜为昏迷患者实施口腔护理，能够清楚直接地观察到口腔、舌黏膜的情况及口腔污垢的位置和量，使口腔护理进行得更彻底有效。海绵刷对于口腔内黏膜的清拭、无牙齿患者的口腔护理以及齿龈与颊部内侧之间所存留食物残渣的清拭，效果较好。国外护士在危重症病房经常使用一次性棉头拭子、海绵刷擦拭为患者清洁、湿润口腔。研究证明，擦拭法能有效去除菌斑，但存在清洗范围小、压力不足等缺点，当口腔分泌物、污物较多时难以擦拭干净，建议在口腔护理前先行吸引或结合冲洗法进行口腔护理。