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[综合辅导] 临床医学综合辅导:急性虹膜睫状体炎的护理措施

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发表于 2012-8-21 11:26:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
  急性虹膜睫状体炎的护理措施:
  1.药物治疗及护理
  (1)散瞳剂:遵医嘱及时应用,并注意观察药物的反应。散瞳剂能有效地预防和拉开虹膜后粘连,避免并发症,解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,减轻疼痛。局部常用后马托品眼膏或阿托品眼膏,效果不理想者可结膜下注射散瞳合剂(1%阿托品、1%可卡因和0.1%肾上腺素等量混合)0.1ml~0.2ml,在瞳孔未散开的部位进行注射,并告诉病人注射后出现明显的心跳、面红、口干等症状是药物的反应,休息片刻即可缓解。如上述症状加重伴头晕、烦躁不安、胡言乱语等应立即停药,并及时通知医生,嘱病人卧床休息,多饮水,注意保暖,静脉滴注葡萄糖。滴用散瞳剂后,要压迫泪囊2~3min,防止吸收中毒。老年人、前房浅的病人,为避免散瞳后房角堵塞,引起青光眼发作,可先用1%苯肾上腺素散瞳,观察无眼压升高时再用阿托品。小儿应选择低浓度散瞳剂。
  (2)糖皮质激素:可抑制炎症反应。常用0.5%醋酸可的松、0.1%地塞米松眼液滴眼,一般不宜或不宜反复给予糖皮质激素结膜下注射,避免给患者带来痛苦和并发症。病情严重者可口服或静脉应用糖皮质激素。注意观察药物疗效及可能产生的副作用。局部并发症有青医学教`育网搜集整理光眼、白内障、黄斑水肿等;全身副作用包括向心性肥胖、胃出血、骨质疏松等。
  (3)其他:非甾体消炎眼药水滴眼,可发挥抗炎作用。由感染引起者,应给予相应的抗感染治疗。
  2.心理护理
  向病人介绍本病的特点,说明坚持用药的重要性,帮助病人掌握本病的保健知识,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗与护理。协助视力严重下降的病人做好日常生活护理。
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