临床医学综合辅导：如何诊断视力障碍

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　　病史询问：详细询问视力障碍的发生发展过程视力障碍是单眼还是双眼；是同时还是先后发生；是迅速发生还是逐渐发生；是远视力差，还是近视力差，抑或远近视力都差有无其他症状，如眼充血、羞明流泪、疼痛，以除外角膜炎虹膜睫状体炎。头痛、眼胀雾视、虹视为除外青光眼。单眼复视考虑角膜、晶体、玻璃体中线的混浊晶体半脱位。暗点、色视小视、夜盲、视物变形视野缺损、眼前黑影飘动、闪光感等症状应考虑有眼底病变。并注意有无外伤史。
　　实验室检查：为了明确诊断或追究病因血压、血、尿常规红细胞沉降率、血糖、结核菌素试验甲状腺功能、病理检查等均有重要参考价值。
　　器械检查：
　　1.眼底荧光血管造影能进一步了解眼底血液循环（达毛细血管水平）的细微结构动态变化以及功能上的改变，为眼底病提出更多、更详尽的诊断依据。
　　2.视觉电生理检查包括视网膜电图（ERG）眼电图（EOG）、视诱发电位（VEP）等，以了解视网膜及视路功能。
　　3.诊断视力障碍的方法包括影像检查包括胸部眼眶X线检查，超声探查以型超声（A型超声、B型超声超声多普勒），CT扫描，磁共振成像（MRI）等可以显示眼部结构和病理变化，对眼部不透明组织可达到直接视诊目的。