临床医学综合辅导：中晚期食管癌病人放射治疗的骨髓抑制及护理

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　　放疗因人而异对骨髓有不同程度的抑制，表现为白细胞减少和血小板下降。白细胞下降23例，血小板下降8例，一般发生在放疗后第4周。对白细胞减少的病人，嘱病人减少外出，注意个人卫生，注意天气的变化，随时增减衣服，防止感冒，严格执行无菌技术原则，防止交叉感染，做好消毒隔离工作，按医嘱给予升白细胞药物治疗；对血小板减少的病人，嘱病人生活中避免皮肤黏膜的擦伤，少用牙签剔牙，防止外伤，必要时按医嘱输血小板，并对病人定期进行血象和骨髓检查。若出现血红蛋白≤60g/L、白细胞≤2.0×109/L、中性粒细胞≤1.0×109/L、血小板≤50×109/L时，应注意观察，必要时暂停放疗，进行保护性隔离。保持病室清洁整齐、空气清新、医学教.育网搜集整理温湿度适宜，严格无菌操作，病人一切用物须经灭菌处理后方可使用；病房紫外线消毒每天1次或2次；注意观察病人有无出血现象，静脉穿刺时慎用止血带，注射完毕协助按压针眼5min以上；注意安全，严防皮肤擦伤，及时遵医嘱给予粒细胞集落刺激因子皮下注射或输注血小板及成分血，加强升粒细胞和止血治疗。