临床操作指导：三角巾包扎法

会计考友

　1、目的：保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，减少疼痛。
　　2、要求：伤口封闭要严密，防止污染伤口，松紧适宜，固定牢靠。其要领是：快、准、轻、牢。
　　快－动作要快。
　　准－敷料盖准后不要移动。
　　轻－动作要轻，不要碰撞伤口。
　　牢－包扎牢靠
　　3、方法：边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴紧，包扎贴实，要打方结，打结要牢，防止滑脱。
　　4、三角巾规格：一平米方块对折剪二条，顶角缝合长系带。
　　5、全身各部位包扎：
　　（1）头部包扎：将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角在枕后交叉，回额中央打结。
　　口决：眉上枕下耳不扎，
　　底角两手分开拿，
　　枕后正确来交叉，
　　回头固定额前结。
　　（2）单眼包扎法：将三角巾折成三指宽的带形，以上三分之一盖住伤眼，三分之二从耳下端反折绕向脑至健侧，在健侧眼上方前额处反折至健侧耳下再反折，转向伤侧耳上打结固定。
　　（3）双眼包扎法：将三角巾折成三指宽带形，从枕后部拉向双眼在鼻梁上交叉，绕向枕下部打结固定。
　　（4）下颌包扎法：将三角巾折成三指宽带开，留出系带一端从颈后包住下颌部，与另一端颊侧面交叉反折，转回颌下，从耳后伸向头顶部打结固定。
　　（5）单肩包扎法：把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖信后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结。
　　口决：折成不等燕尾式，
　　尾角向上对肩颈，
　　系带绕臂与底结，
　　尾角对侧腋下结。
　　（6）双肩包扎法：把三角巾底边放两肩上，两侧底角向前下方绕腋下至背部打结，顶角系带翻向胸前，在两侧肩前假扣扎紧固定。
　　口决：底边平肩放整齐，
　　底角绕腋背打结，
　　顶角系带翻胸前，
　　两侧胸前假扣结。
　　（7）单胸包扎法：将三巾顶角对准肩缝，盖住伤部，底边上翻把两底角围胸，在背后与顶角系带打结固定。
　　口决：顶角对准伤肩缝（患侧），
　　底边围胸背后结，
　　顶角系带要结牢
　　（8）双胸包扎法：将三角巾一底角对准肩部，顶角系带围腰在对侧底边中央打结，上翻另一底角盖住胸部，在背后V字形打结固定。
　　口决：折成等大燕尾巾，
　　顶角系带底边结，
　　燕尾系带背后拉，
　　套住系带结结牢。
　　（9）腹部包扎法：腹部伤口处先用碗罩住，然后将三角巾从顶角到底边中点（稍偏左或偏右）打折，折成燕尾式，前面一尾比另一尾稍大，然后燕尾朝下，把三角巾贴在腹部；折成燕尾，在底边形成的一角与顶角在腰部打结；再将大燕尾从两腿中间向后拉紧，绕过大腿与小燕尾在大腿外侧打结。
　　（10）单臀包扎法：将三角巾顶角盖住臀部，顶角系带在裤袋底处围绕住，下侧底角上翻至对侧腰部和另一底角在健侧髂上打结固定。
　　（11）双臀包扎法：将两条三角巾的顶角打结，放在双臀缝的稍上方，然后把上面两底角由背后绕到腹前打结，下面二底角分别从大腿内侧向前拉，在腹股沟部与三角底边做一假扣结上。
　　（12）膝（肘）关节包扎：将三角巾折成四指宽，盖住关节，在膝（肘）窝处交叉后，两端返绕膝（肘）关节，在外侧打结。
　　（13）手部包扎：将三角巾一折二，手放在中间，中指对准顶角，把顶角上翻盖住手背，折出手形，两角在手背交叉，围绕腕关节，在手背上打结。