临床操作指导：胃肠道狭窄球囊扩张治疗

会计考友

　　胃肠道狭窄原以外科手术治疗为主，1982年开始用球囊扩张治疗。
　　（一）适应证和禁忌证
　　1.适应证：食管狭窄，幽门良性梗阻，上胃肠道吻合术后吻合口狭窄，不宜手术的贲门失弛缓症。食管癌梗阻和食管癌并发气管瘘也可用支撑器治疗。
　　2.禁忌证：食管灼伤后的炎症期，上胃肠道吻合术后3周内发生吻合口狭窄。
　　（二）操作技术：透视下将导管、导丝一并送入食管，操纵导丝使之通过狭窄部，沿导丝将选好的球囊导管送入，使球囊中部置于狭窄处，充胀球囊扩张狭窄病变。
　　（三）疗效：球囊扩张对于食管灼伤后狭窄、食管蹼以及其他先天性狭窄；上胃肠道吻合口狭窄均有良好疗效，有效率约90％。
　　（四）并发症：一般少见。较为严重并发症为胃肠道穿孔。球囊扩张后可出现局部粘膜出血，水肿，数天可缓解。