临床操作指导：ICU患者情绪的心理护理

会计考友

　　各种手术患者因病情危重收治于ICU病房，不仅身体上陷于危机状态，精神上也承受很大刺激。
　　针对以上相关因素出现的如焦虑、郁闷、恐惧、依赖、心理否认、幻觉和绝望等情绪障，碍的表现，我们总结出以下几点护理对策。
　　一、环境的改善
　　从生物、心理、社会三方面的因素考虑，给患者营造一个安静、舒适的休息环境。
　　首先，减轻患者的感觉负荷，并解释影响患者及家属的环境刺激，以减少他们的恐惧，和焦虑。我们采取的主要护理对策如：使用各种仪器时操作动作要轻；尽量减小监护以及报警器的音量；暂时不用的设备应关掉；放置仪器尽量避免靠近患者头部等。同时应使医疗护理操作紧凑些，睡时将灯光调暗趋于柔和；也可根据病情调整最佳舒适卧位和局部按摩的次数，必要时给予镇静剂，以缓和患者的紧张情绪。
　　其次，ICU环境设置尽量家庭化，增加生活气息，缓解患者的紧张情绪。尽量避免使患者看到同病室危重患者被抢救的场面，以及其它危重患者的恶液质状态，也可根据情况改变ICU室的探视制度，通过家属和亲友的亲近给患者心理安慰和鼓励。
　　二、加强ICU的护患交流
　　如术前访视，既了解患者的病情状态，也可对患者及家属的背景和存在问题提高重视，以便在术后护理工作中引起注意并协助解决；与此同时，护士可根据患者的病情、社会地位、文化背景等因素选择合适的语言交流方式，准确判断患者所要表达的意图，及时给予解答，减轻患者的精神负担和疾病痛苦。
　　三、自尊心的维护和护理人员自身的精神卫生管理
　　入ICU患者大都全身裸露，而且由于工作原因，医学教.育网搜集整理护士可能注意的监护和治疗较多，忽视了患者本身的存在，损伤患者自尊。所以我们在做任何治疗或护理操作时，尽量减少暴露部位，要尊重患者，必要时应用屏风遮挡或让其穿上病衣。同时，做好晨、晚间护理（如为患者温水擦浴或清洗手脚、按摩经常受压部位皮肤）及各种基础护理，这样不仅可给予患者爱抚和安慰，还可以增进护患感情。因此，ICU护士应以广博的人文科学和自然科学知识武装自己，以镇静的神态、亲切的语调护理患者，充分注意患者的各种情况变化，保证患者接受治疗时的最佳生理、心理状态。