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[操作指导] 临床操作指导:肺包虫囊肿治疗

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发表于 2012-8-21 11:39:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
  手术方法有以下几种:
  (一)内囊摘除术:适用于无并发症的表浅囊肿。开胸后先探查囊肿部位,用纱布垫遮护囊肿周围组织,用空针抽出囊内液体,以使其内囊收缩,以后将外囊切开,利用预先放上的牵引缝线,将外囊切口边缘提起,由助手用吸引器吸除囊内的液体,术者以环形钳将已收缩的内囊完整取出。注意避免囊液沾染任何组织。残留的外囊腔如有小支气管孔,均应以细丝线缝合,以后用生理盐水冲洗,后用细丝线将外囊壁对拢缝合。
  (二)囊肿摘除术:适用于较浅位的单纯囊肿。开胸后,显露囊肿并用纱垫保护周围组织。在囊肿外囊之外,进行剥离解剖,遇有小血管及小支气管随时予以结扎缝合,直至囊肿全部剥除,然后进行止血及缝补小支气管孔。此种方法,手术当时较麻烦,但术后肺部复张较好,无残囊存在。术中注意避免切破囊腔或损伤较大血管。
  (三)肺叶或肺段切除术:如系单个囊肿,且邻近肺部有感染或因囊肿压迫而有继发病时,以行肺叶或肺段切除较为理想,治疗效果良好,并发症亦少见。
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