妊娠高血压综合征的诊断及鉴别诊断

会计考友

　　1.诊断　　根据病史、临床表现、体征及辅助检查即可作出诊断，同时应注意有无并发症及凝血机制障碍。　　（1）血液检查：包括全血细胞计数、血红蛋白含量、血细胞比容、血粘度、凝血功能。　　（2）肝肾功能测定：ALT、AST、血清肌酐、尿素氮、尿酸的测定判断肝肾功能。测定电解质与血气分析，早期发现酸中毒并纠正。　　（3）尿液检查：应测尿比重、尿常规、24小时尿蛋白含量。　　（4）眼底检查：视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度。通常眼底检查可见视网膜小动脉痉挛，视网膜水肿，絮状渗出或出血，严重时可发生视网膜脱离。　　（5）其它：心电图、超声心动图、胎盘功能、胎儿成熟度检查；脑血流图检查等。　　2.鉴别诊断　　妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别，子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷等鉴别。