妇产科学指导：子宫内膜癌的热点问题

会计考友

　　子宫内膜癌是妇女常见病之一；近年的发生有逐年增高的趋势，发病率近年来持续上升，其发病高峰年龄为58－60岁，所以有必要了解一些子与宫内膜癌发生、发展的知识。
　　子宫内膜癌与肥胖及体重指数
　　很多的研究发现，子宫内膜癌的发病危险性随着体重指数增高和体重的增加而增高。肥胖的妇女子宫内膜癌发生机会增加主要原因可能和血中雌激素水平较高有关，而雄激素恰恰是子宫内膜癌很明确的发病原因。肥胖往往有增加子宫内膜癌患病的危险因素，如向心性肥胖，多囊卵巢综合征，活动过少和高饱和脂肪飲食等。
　　子宫内膜癌与膳食
　　关于膳食和子宫内膜癌的关系的研究较少，研究结果提示；食用低饱和脂肪饮食和多食水果蔬菜可以降低子宫内膜癌发生的危险。经常食用豆类食品也可以减少子宫内膜癌发生的危险。
　　子宫内膜癌与体育锻炼
　　有关体育锻炼和子宫内膜癌的发生危险的研究很多，其结果证明似乎两者存在着负相关，但因这些研究对于体育锻炼采用的标准不统一，难于进行比较。医学教`育网搜集整理 荷兰的一项大宗的研究发现，绝经后妇女每天锻炼超过90分钟与少于30分钟相比，子宫内膜癌发生危险减少46％。因此，有人提出体育锻炼之所以可以减少肥胖妇女子宫内膜癌的发生危险，是因为通过减肥或者减少血清中雌酮的水平而达到修饰肥胖者发生子宫内膜癌的危险。
　　子宫内膜癌与母乳喂养
　　众所周知，生育可以降低子宫内膜癌的发生危险，哺乳通过抑制排卵也能够减少子宫内膜癌的发生危险。默西哥的一项研究发现，延长哺乳时间可以减少子宫内膜癌的医学教`育网 搜集整理发生危险达58-72%.母乳喂养婴儿数量的多少也存在同样的规律。美国的一项关于母乳喂养和子宫内膜癌的关系的研究指出，过去30年来的母乳喂养使得子宫内膜癌的发生危险下降，其OR为0.58（95%CI：0.36~0.96），而且如果初次哺乳在30岁以后，子宫内膜癌发生的危险将下降50%.