妇产科学指导：外阴丹毒表现及诊断

会计考友

　　外阴丹毒发病急剧，常先有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状，然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑，迅速蔓延向周围形成一片红斑，境界清楚。局部红肿、发热、疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热，明显压痛的表面紧张发亮，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。有的患者可起大水疱甚至坏疽，称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于细菌的扩散及毒素的作用，还可以发生内脏病变及血栓形成，如肾炎、心肌炎及海绵窦血栓形成。此外，胸膜、腹膜、脑膜均可有炎症发生，甚至因支气管肺炎、败血症而死亡。这种情况常见于年老体弱病人及婴儿。
　　丹毒皮损典型易诊断。发病初期，局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块，边界清楚，微隆起，伴灼痛，指压病变区立即退色。病灶向四周扩展时，中心部位颜色开始消退，有时出现大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高热、头痛、乏力等全身症状。病变区域淋巴结常肿大。