妇产科学指导：宫颈上皮内瘤样病变与子宫颈癌的发病相关因素

会计考友

??? 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。近40年来由于宫颈细胞学筛查的普遍应用，宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，使宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。但仍为发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤。宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。
??? 病因尚未完全明了，根据流行病学资料和相关研究认为与以下因素有关。
??? 1.性行为及分娩次数：根据国内外资料，认为其发病与性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、密产、多产、经济状况低下、种族和地理环境等因素有关。
??? 2.病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌主要危险因素。运用核酸杂交技术检测证明90％以上宫颈癌伴有HPV感染，以HPV-16及HPV-18型最常见。此外单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒等也可能与宫颈癌的发生有一定关系。
??? 3.其它：应用屏障避孕法者危险性下降。吸烟可抑制机体免疫功能，增加感染效应，有促癌可能。
??? 综上所述，宫颈癌发病可能是多种因素综合作用所致。