妇产科学指导：巨大胎儿对母儿影响

会计考友

　　1.对母体的影响
　　（1）难产：①巨大胎儿头盆不称发生率明显增加，临产后胎头不易入盆，往往阻隔在骨盆入口之上，可致第一产程延长。胎头下降缓慢，易造成第二产程延长。②巨大胎儿双肩径大于双顶径，若经阴道分娩，易发生肩难产。肩难产的发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的软产道损伤甚至子宫破裂；产后可因分娩时盆底组织过度伸长或裂伤，发生子宫脱垂及阴道前后壁膨出；亦可因滞产发生尿瘘、粪瘘。③手术产率增加。
　　（2）产后出血及感染：由于子宫过度扩张、子宫收缩乏力、产程延长，易导致产后出血及感染。
　　2.对胎儿的危害
　　巨大胎儿体积大，胎头大，难以通过正常产道，需手术助产；阴道分娩可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹，新生儿窒息甚至死亡。