妇产科学指导：妊娠合并系统性红斑狼疮首要检查项目

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　　1.常规检查：血常规可有血细胞三系中可有一系或多系减少；当有肾脏受累时，尿常规可有尿蛋白、红细胞、白细胞、管型尿；血沉在SLE的活动期增快；合并感染或关节炎较突出者可有C-反应蛋白增高；血清补体C3、C4水平与SLE活动呈负相关。SLE还常有低白蛋白血症，球蛋白升高，高球蛋白血症。
　　2.抗核抗体谱（ANAs）和其他自身抗体：免疫莹光抗核抗体是SLE的筛选检查。对SLE诊断敏感性为95%，特异性相对较低为65%.ANAs包括一系列针对细胞核中抗原成分的自身抗体。
　　①抗双链DNA（ds-DNA）抗体：抗ds-DNA抗体的诊断特异性95%，敏感性为70%，高滴度抗体阳性者90%以上为活动期SLE，而在非SLE患者和正常人则多为阴性。它与疾病的活动性关系密切，其抗体效价随疾病的活动或缓解而升降。血清抗ds-DNA抗体水平升高，提示疾病复发。血清抗ds-DNA抗体呈升高水平，同时伴低补体时，则提示发生狼疮肾炎的危险性大。SLE缓解期其血清抗ds-DNA抗体水平降低甚至转阴。因此，抗ds-DNA抗体常被作为SLE活动的指标，可用于监视SLE病情变化、疾病活动期判断、药物治疗效果的观察等。
　　②抗Sm抗体：抗Sm抗体对SLE的诊断特异性高达99%，但敏感性仅25%，该抗体的存在与疾病的活动性无明显的关系。抗Sm抗体的检测对早期、不典型的SLE或经治疗缓解后的SLE回顾性诊断后很大的帮助。
　　③其它：抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA和抗SSB等抗体也可出现于SLE的血清中，但特异性低，也见于其他自身免疫性疾病。抗SSB与继发干燥综合征有关。其他SLE的自身抗体包括：与抗磷脂抗体综合征有关的抗磷脂抗体（包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物）；与溶血有关的抗红细胞抗体；与血小板减少有关的抗血小板抗体；与神经精神性狼疮有关的抗神经元抗体等。SLE病人还常出现血清类风湿因子阳性。