传染病学指导：囊虫病应该如何治疗

会计考友

要抓好“驱、管、检”的综合防治措施。
　　治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴。眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体，如待虫体死亡，引起剧烈的炎症反应，最近不得不摘除整个眼球。但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术，而仅能给予对症治疗。如脑囊尾蚴病时给抗癫痫药物等。国内有用中药和针灸治疗囊尾蚴病取得疗效的报导。
　　近年证明吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴变性和死亡，特别是前者具有疗效高、药量小，给药方便等优点，但均有不同程度的头痛、呕吐、发热、头晕、皮疹等毒副作用。
　　1.病原治疗（首先比奎酮或丙硫咪唑）；
　　2.对症支援治疗（癫痫、颅内高压、抽搐的治疗）；
　　3.手术治疗（眼内囊虫、脑室内囊虫梗阻时，需先选择手术治疗，后再作囊虫病治疗）；
　　用药原则：
　　1.囊虫病皮肌型以口服比奎酮和其他辅助药物治疗。
　　2.囊虫病脑型应用比奎酮前3天先用地塞米松治疗减轻免疫反应；伴发颅内高压时加用甘露醇脱水；并发癫痫时要加苯妥英钠治疗。
　　3.眼囊虫和脑室囊虫者应先进行必要的手术治疗，后再用比奎酮治疗。
　　4.脑囊虫病治疗后引起发热、头痛、抽搐、皮疹时要加强对症支援治疗，病程长，体质衰弱者可用特需药物治疗。