传染病学指导：疟疾的临床表现及治疗

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　疟疾是疟原虫所引起的传染病，雌性按蚊为传播媒介，疟疾病人和无症状的带虫者是唯一的传染源。本病属于中医“疟疾”、“疟母”、“疫疟”、“劳疟”、“间日疟”等范畴。
　　[临床表现]突然发作的寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时。
　　[诊断]
　　?1.根据流行病学资料：如在流行区居住、旅游，或有近期疟疾病发作史等。
　　2.有典型周期规律性发作的临床症状：初起畏寒、寒战、持续约半小时，继之出现高热，体温可至40℃，持续2-6小时后周身大汗，体温惭降至正常。
　　3.肝脾肿大。
　　4.实验室检查；血涂片查到疟原虫，间接荧光抗体试验、间接红细胞凝集试验、酶联免疫吸附试验阳性。
　　5.本病应注意与伤寒、血吸虫病、副伤寒、钩端螺旋体病、败血症等病相鉴别。
　　[治疗]
　　（1）一般治疗：注意休息、半梳饮食。
　　（2）控制临床发作、消灭裂殖体药物：双磷酸氯喹首剂1g，第2、3日各0.75g.奎宁双硫酸盐，O.12g/片，第1日O.48，每日3次；第2日0.36g，每日3次，连用7日。亦可0.48g／次，每日3次，连用4日。磷酸咯萘啶第1日0.4g，每日2次，第2日0.4g顿服。
　　（3）控制复发、中断传播的药物：磷酸伯氨喹啉每片7.5mg，成人每日1次，每次22.5mg，连服8日；或伯氨哇啉每日15mg，连服14日。