传染病学指导：麻风病临床治愈标准

会计考友

　　麻风病临床治愈，根据临床症状、细菌检查及病理检查三方面的结果综合判定。现将麻风病临床治愈标准规定如下：
　　一、瘤型（ＬＬ）、界线类偏瘤型（ＢＬ）和中间界线类（ＢＢ）麻风
　　1.临床症状：
　　①活动性皮损完全消失，或仅残留有皮肤萎缩、色素改变、瘢痕、闭汗、脱毛等后遗症者。
　　②最近一年内周围神经干无压痛或仅残留有已固定的感觉障碍、肌肉萎缩、肢体或面部畸形及残废等后遗症。
　　③最近一年内无麻风反应者（皮肤、眼、神经）。
　　2.细菌检查：
　　治疗期内查菌阴转后，每3个月查菌一次，连续1年内检查结果阴性者。如果中间出现阳性结果，则必须重新开始计算。取材部位不得少于六处（耳垂、眶上、颧部、下颌及皮损二处）。研究治疗病例不在此限。
　　3.病理检查：
　　①仅见少量非特异性慢性炎症细胞浸润，或仅残留有少量衰退的泡沫细胞浸润者。
　　②神经小分支内及周围无明显炎症细胞浸润。
　　③抗酸染色查菌结果阴性。
　　二、结核样型（ＴＴ）和界线类偏结核样型（ＢＴ）
　　1.临床症状：同瘤型麻风临床标准。
　　2.细菌检查：治疗前查菌阴性，治疗期内病情稳定判断治愈时查菌一次仍为阴性者。如治疗期查菌阳性，阴转后则每6个月查菌一次，持续阴转12个月。
　　3.病理检查：
　　①特异性炎症消失，或仅有少量非特异性慢性炎症细胞浸润。
　　②神经小分支内及周围无明显炎症细胞浸润。
　　③抗酸染色查菌结果阴性。
　　三、未定类
　　治疗前细菌检查结果阳性者，按瘤型麻风临床治愈标准判定。治疗前细菌检查结果阴性者，按结核样型麻风临床治愈标准判定。
　　住院或院外治疗达到上述标准者，经治医疗机构应给予临床治愈证明书。
　　注：麻风病已临床治愈，尚遗留足底溃疡者，应继续进行治疗，但不影响判定临床治愈。