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[传染病学] 传染病学指导:麻风病应该如何治疗

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发表于 2012-8-21 12:07:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
  要早期、及时、足量、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生,现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。
  1、化学药物
  (1)氨苯矾(DDS)为首选药物。开始剂量每天50mg,4周每天100mg,连续服用。每周服药6天,停药1天,连服3个月后停药2周。副作用有贫血、药疹、粒性
  细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来,由于耐氨苯砜麻风菌株的出现,多主张采用联合疗法。
  (2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻风杆菌,且可抗Ⅱ型麻风反应。100 ——200mg/日,口服。每周服药6天,停药1天。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。
  (3)利神平(RFP)对麻风杆菌有快速杀灭作用。450~600mg/日,口服。
  联合化疗方案如下:
  多菌型(包括LL、BL、BB及少数BT),初诊时有一个以上部位皮肤涂片细菌指数BI≥2:
  药物????????? >15岁???????????????? 10~14岁??????????? 服法
  利福平???? 600mg×1/月????????450mg× 1/月??????? 看服
  氯苯吩嗪 300mg× 1/月????? ?200mg× 1/月?
  ??????????????? 或50mg/日????????? 50mg/隔日
  氨苯砜?????100mg/日???????????? 50mg/日?????????????? 看服
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