传染病学指导：诊断急性甲型肝炎主要应查哪些化验指标

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　　首先应查病毒学指标，包括以下几方面：??? 抗HAV：即甲型肝炎病毒的特异性抗体，于发病后1－4周在血清中即可测出，主要包括抗HAV IgM和抗HAV IgG两种，是目前诊断急性甲型肝炎最常用的血清病毒学指标。
　　（l）抗HAV IgM：在甲型肝炎患病早期即可检出，其出现与临床症状及生化指标异常时间相一致。在临床症状刚出现时，抗HAV IgM即开始增加，第二周达高峰，一般持续8周，少数可达6个月以上。但个别患者开始阴性，2－3周后才可出现阳性，故临床上疑为甲型肝炎，而抗HAV IgM阴性的患者，最好重查l－2次，以免漏诊。由上可见，抗HAV IgM是早期诊断甲型肝炎的一个极好的指标，它简便、快速和易于大量检测。
　　（2）抗HAV IgG：较抗HAV IgM出现晚，不能用于早期诊断，需要采用急性期和恢复期双份血清标本，恢复期抗体效价比急性期上升4倍以上，方能作出诊断。