传染病学指导：利斯特菌病辅助检查

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　1.血液
　　采血进行利斯特菌抗体的检测，血液白细胞总数增高，中性粒细胞增多，单核细胞不增多。血清学检查的双份血清抗体效价递升有助诊断。
　　2.脑脊液常规
　　脑膜炎患者脑脊液多数外观混浊，白细胞数为（100～10000）×106/L，其中2/3为多核细胞，蛋白质含量增高达0.5～3.0g/L，而糖量降低者仅占40%.脑膜炎患者尸检所见为化脓性软脑膜炎和室管膜炎。
　　3.细菌学检查
　　包括细菌涂片检查和细菌培养。
　　细菌涂片：镜检有坏死灶和大量中性粒细胞及单核细胞浸润。坏死区及其周围可发现革兰阳性杆菌。细菌培养：过氧化氢酶阳性，甲基红及V-P反应阳性，在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜。在血琼脂平板上可产生溶血环。在脑脊液标本中成对排列，形如球菌，可误为肺炎球菌。当革兰染色过度脱色其形状又如流感杆菌，有时与类白喉杆菌也极易混淆，可通过触酶试验将其与链球菌属相鉴别；在液体培养基中有动力，可将其与棒状杆菌属相鉴别。
　　4.分子生物学检测
　　应用核酸分子杂交技术及PCR方法来进行临床诊断，应用PCR方法可在250μl血液中测出1×104 cfu的利斯特菌。敏感性强。聚合酶链式反应，其英文Polymease Chain Reaction（PCR）是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法，由高温变性、低温退火及适温延伸等几步反应组成一个周期，循环进行，使目的DNA得以迅速扩增，具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等特点。
　　5.其他检查
　　X线胸片、心电图、B超和脑CT等检查。