传染病学指导：特异性免疫解析

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又称获得性免疫，是接触某种抗原后产生的仅针对此种抗原的免疫反应，对其他抗原无作用。包括细胞免疫和体液免疫。
（1）细胞免疫：主要通过T淋巴细胞完成。抗原进入机体刺激T淋巴细胞使其致敏，致敏的T淋巴细胞与相应抗原再次相遇时，发生分化增生，并释放多种可溶性活性物质（淋巴因子），可激活并增强巨噬细胞的吞噬作用，并通过细胞毒作用和淋巴因子杀伤病原体及其所寄生的细胞。细胞免疫对细胞内寄生病原体感染的清除起重要作用，如细菌（结核杆菌、伤寒杆菌）、病毒（疤疹病毒、麻疹病毒）、真菌（隐球菌、念珠菌）及立克次体感染等。此外，T淋巴细胞还有调节体液免疫的功能。T淋巴细胞按其表面抗原可分为CD4和CD8两个主要亚群，CD4 具有辅助和促进其他细胞的免疫功能；CD8具有抑制其他细施的免疫功能和杀伤靶细胞功能。
（2）体液免疫：是B淋巴细胞在抗原刺激下产生相应的抗体引起的特异性免疫：抗原进人机体后，刺激B淋巴细胞使其致敏，发生增殖、分化，大多成丙浆细胞、产生与相应抗原结合的抗体，即免疫球蛋白，这些免疫球蛋白能中和相应的病原体抗原及其毒性物质。不同抗原刺激产生不同类的抗体，包括抗毒素、抗菌性抗体、中和（病毒）抗体和调理素等，抗体主要作用于细胞外微生物，以及具有促进春噬、提高杀伤细胞功能及抑制黏附作用等。从化学结构上免疫球蛋白可分为IgA、IgD、IgE 、IgG及IgM 5种，在感染过程中IgM出现最早，持续时间短，是近期感染的标志，可用于早期诊断；IgG则出现晚且持续时向长，故多用于回顾性诊断或流行病学调查；IgA主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体；IgE主要作用于原虫和蠕虫。