儿科学指导：新生儿寒冷损伤综合征的治疗

会计考友

　　1.复温：是治疗新生儿低体温的关键，轻度（肛温＞30℃）患儿可立即置入30℃的暖箱内，调节箱温于30～34℃，力争使患儿6～12小时内体温恢复正常。重度患儿（＜30℃）则先以高于患儿体温1～2℃的暖箱温度开始复温（起点温度低），每小时提高箱测温1℃（不＞34℃），使患儿体温在12～24小时恢复正常，并保持暖箱在适中温度。基层单位可采用热水袋、热炕、电热毯包裹，有条件者亦可采用恒温水浴、远红外线抢救台等方法复温。复温中应观察肛温及暖箱温度变化，监呼吸、心率、血压及血气等。
　　2.热量和液体补充：供给充足热量是复温及维持正常体温的关键。开始每天热量按每日50kcal／kg（210kJ／kg），迅速增至每日100～120kcal／kg（419～502kJ／kg），医学教`育网搜集整理经口喂养、部分或完全静脉营养。液量按1ml／kcal给予。重症患儿应严格限制输液量及速度。有明显心、肾功能减退时，输液量一般控制在每日60～80ml／kg，速度不宜过快。
　　3.控制感染：根据血培养和药敏结果选用抗生素。
　　4.纠正器官功能紊乱：纠正代谢紊乱，防治多脏器功能衰竭，改善微循环障碍。肺出血者应早期气管内插管正压通气治疗。