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[儿科学] 儿科学指导:新生儿的喂养要求

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发表于 2012-8-21 12:22:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
  喂养:目前主张早期足量喂养,体重过低或一般情况弱者可推迟喂养,但应静脉补液,以防低血糖。正常足月儿生后半小时左右即可抱至母亲处给予吸吮,医学教育`网搜集整理鼓励母亲按需哺乳。医学教育`网搜集整理在无法由母亲喂养情况下则可首先试喂10%葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者可给配方乳,每3小时1次,乳量根据所需热量及婴儿耐受情况计算,遵循由小量渐增的原则。患病儿不宜胃肠道进食者,应静脉补充葡萄糖液。
  早产儿以母乳或库奶喂养。必要时亦可使用早产儿配方乳。由于早产儿胃容量小,食管下端括约肌压力低,容易溢乳,可试喂10%葡萄糖液2ml/kg,以后给奶量2~5ml,如能耐受,每次增加1~2ml,直至达到每日需要热量。体重<1500g者哺乳间隔时间为l~2小时,>1500g则2~3小时一次。吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管喂养,每次进食前应抽吸胃内容物,有残留奶则减量,如持续仍有残留奶则改用鼻空肠导管,仍有困难者可用全静脉或部分静脉高营养液。
  新生儿生后应立即肌注维生素K11mg,早产儿连续用3天,以预防新生儿出血症。生后4天加维生素C,10天后补充维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d.4周后添加铁剂。早产儿还应补充维生素E和叶酸,1周2次。
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