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[儿科学] 儿科学指导:小儿急性支气管炎早期症状

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发表于 2012-8-21 12:24:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1、临床表现
  婴幼儿多见。
  大多先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。
  症状轻者无明显病容,一般无全身症状。
  婴幼儿症状较重,容易感觉疲劳,影响睡眠食欲。可发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。
  2、诊断
  在胸部可听到干、湿罗音,罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部,偶可限于一侧。
  咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。
  重症支气管双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干湿啰音和粗糙中湿啰音。但应为与肺炎早期难以鉴别,如听到较深罗音或捻发音,咳嗽后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
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