直肠癌的手术方法和适应证

会计考友

　　直肠癌的手术方法及适应证主要包括以下内容：
　　根治性手术是治疗直肠癌的主要方法，主要有以下4种手术。其选择要根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前的排便控制能力等因素而定。
　　（一）经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）
　　适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌。
　　（二）经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）
　　又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者，手术时尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。
　　（三）经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术（Hartmann手术）
　　若病人因年老、体弱等原因不能行Miles手术或一期切除吻合者，可行经腹直肠癌切除，远端直肠缝合封闭，近端结肠做人工肛门。
　　（四）拉下式直肠癌切除术
　　适用于直肠癌下缘距肛门7～10cm之间的病人。