外科学指导：原发性下肢静脉曲张发病机制

会计考友

　　正常情况下，下肢静脉克服重力作用向心脏（向上）回流的机理：
　　1.心脏搏动而产生的舒缩力量；
　　2.包围深静脉的肌肉产生的泵的作用；
　　3.呼吸运动时胸腔内负压吸引；
　　4.静脉瓣膜起着血液回流中单向限制作用。
　　若有瓣膜缺陷，则单向限制作用就会丧失，血液倒流对下一级静脉瓣膜产生额外冲击，久之就会导致静脉瓣膜的逐级破坏。静脉中瓣膜的破坏使倒流的血液对静脉壁产生巨大的压力，即可引起静脉相对薄弱的部分膨胀。而长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等可使静脉内压力增高，进一步加剧了血液对瓣膜的冲击力和静脉壁的压力，导致静脉曲张。