外科学指导：急性动脉栓塞术后处理

会计考友

　　①全身处理：因肢体或内脏缺血时间过长，有很多代谢产物积存，动脉供血恢复后，这些代谢产物也随之进入血循环，可导致酸中毒、高血钾及肾功能衰竭等。因此，术后72小时内应严密监护心、肺和肾脏的功能，及时监测水、电解质及酸硷平衡的变化，及时予以纠正。取栓术后，应常规进行抗凝治疗。
　　②局部处理：术后应观察患肢的血运恢复情况，包括皮肤颜色、静脉充盈、皮肤温度以及动脉搏动等情况。术后12小时内应给予较强的血管扩张剂，如：罂粟碱30～60mg静脉注射，4～6小时1次。若术后患肢症状仍不缓解、体征也无改善，超声提示有血流中断，应行动脉造影，证实发生再栓塞，应再次行动脉切开取栓术。