外科学指导：桡骨远端骨折概述

会计考友

　　桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面2cm内的松质骨骨折，是上肢骨折中最常见的。Pouteau在1783年首先描述了这种骨折，1814年Colles详细描述了这种骨折的特点，并以Colles骨折命名。1838年Barton，1854年Smith，1887年Dupuytren又分别详细描述桡骨远端骨折不同类型的特点。
　　AO分型具有适用范围广，对治疗及预后有指导作用等优点，它将骨折分为A、B、C三组27亚群，A组为关节外干骺端骨折，通常为折应力损伤所致，桡腕及下尺桡关节未受损伤。B组为桡骨远端关节面的背缘、掌侧缘、桡骨茎突或内次缘骨折，部分关节面受累，干骺端保持连续，多由剪切外力所致。C组为波及关节面的干骺端骨折，多由高能量损伤所致，常呈粉碎性。
　　不稳定骨折存在掌倾角背倾>20°，骨折端背侧缘粉碎，桡骨短缩5mm或更多，关节内粉碎骨折，关节面移位大于2mm.