外科学指导：颈椎病的医疗体育疗法

会计考友

　　医疗体育疗法又称运动疗法，是利用人体肌肉关节的活动，促进功能恢复的方法。为了促进肌肉关节功能的恢复，采用的医疗体育项目主要是医疗体操，包括徒手操和器械运动。徒手操即不用任何器械或设备，通过体操的方式，进行活动；器械运动是利用器械的重力、阻力、牵拉力、杠杆作用或惯性作用，增强肌力，增加关节活动度，松解组织粘连，训练平衡协调功能等。医疗体操的基本运动形式分为：
　　1.被动运动即病人完全放松，由他人或病人的健肢或器械的机械力，使关节活动，以缓解肌肉痉挛，牵伸挛缩的肌腱、韧带。恢复或保持关节的活动度。
　　2.助力运动为主动与被动相结合的运动方式。先由病人做主动运动，至最大限度时，再由他人或病人健肢或器械给以助力，使动作完成或增大。适于关节功能障碍、肌肉不全麻痹、软组织粘连等病人。
　　3.主动运动即由病人自己的肌肉收缩完成运动，这是医疗体操的主要形式。主动运动能够促进血液循环，增强肌张力，增加关节活动度，促进肌肉、关节、肢体的功能康复。
　　4.抗抗运动即病人主动运动时，给以外加阻力，以提高肌肉收缩张力，促进肌力恢复。
　　5.放松运动目的是使肌肉松弛，常用于痉挛性瘫痪。颈椎病患者医疗体操举例。
　　医疗体操的实施必须掌握循序渐进的原则，从易到难。活动量及活动范围亦需逐渐增加，在进行体操时注意配合呼吸体操，则更能提高疗效。
　　1.立位，两手叉腰。轮流向左右转头，动作宜缓慢，幅度要大，达最大限度时停顿片刻，以牵拉粘连挛缩之肌肉、韧带及关节囊。可左右各重复8～12次。
　　2.立位，屈颈位两手掌向上交叉置于胸前，然后两手翻掌尽量上举，同时头部后仰，眼睛注视两手背。重复8～12次。
　　3.立位，两肩放松下垂。颈部尽量上伸拉长颈部并持续片刻，放松后再重复上述动作。可复8～12次。
　　4.立位，头向右侧屈曲并向左旋转，目视上方，然后头向左侧屈曲并向右旋转，再目视上方。左右各重复8～12次。
　　5.立位，两手交叉置头后枕部，头颈用力向后伸时，两手用力阻止其后伸，互相对抗持续片刻，放松后再用力。重复6～10次。
　　6.立位，耸左肩使肩接近耳朵，放松后再耸右肩，向右侧耳朵靠拢，再放松，然后两肩同时上举来接近耳朵。重复6～10次。
　　7.立位或坐位，做头部旋转动作，先顺时针方向旋转，再逆时针方向旋转。动作缓慢，幅度自小而大，重复6～8次。
　　8.立位或坐位，颈项部点穴按摩。手两拇指点按两侧太阳穴及风池穴数次，然后用手掌按摩颈部两侧数次。重复6～8遍。
　　在实施时，每两种颈部体操之间可插入一节上肢、下肢或躯干的体操，以免连续某一部位之体操而引起疲劳不适感。开始阶段可仅选择上列中的几节进行操练，适应后可逐渐增加，以每日操练1～2次为宜。