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[外科学] 外科学指导:前列腺炎检查的常规项目

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发表于 2012-8-21 12:54:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
  大夫一般会进行直肠指诊检查,通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能,应查血PSA(患前列腺癌时会增高),必要时做前列腺穿刺活检确诊。
  大夫肯定要做的还有B超检查,因为B超检查不仅便宜而且实用有效。B超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱),还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌),而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有医`学教 育网搜集整理无憩室,输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)。
  做完B超检查,大夫即可做出有无前列腺增生的诊断。
  一般还会采用以下几种检查来明确尿路梗阻的程度以及有无肾功能损害:
  (1)尿流率测定:根据尿流的速率可以客观评价尿路梗阻的程度。
  (2)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定:可以初步了解双肾功能。
  (3)肾图或肾ECT:可以了解每侧肾脏的功能以及输尿管有无梗阻。
  (4)必要时还可做泌尿系MRI、CT、膀胱镜以及尿流动力学检查协助诊断及鉴别诊断。
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