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[外科学] 外科学指导:脑结核瘤的诊断检查

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发表于 2012-8-21 12:55:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
 1.病史 注意有无咳嗽、胸痛、咯血、发热、盗汗、消瘦等症状,以及头痛、恶心、呕吐、视物模糊、一侧肢体无力、言语不清、行走不稳和癫痫发作等表现。
  2.体检 检查视力、视野和眼底。有无偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。胸部检查有无异常。
  3.检验 血沉多增快。
  4.胸部X线检查 可见结核灶或胸膜增厚。
  5.颅骨X线平片 除颅内压增高征象外,偶见结核瘤钙化。但需注意钙化点常位于颅底且可多发,钙斑部位不一定是主要病灶所在且无特异性。
  6.CT或MRI扫描 可直接显示病变部位及大小。
  7.腰椎穿刺 一般可进行测量压力,检查脑脊液白细胞计数和蛋白、糖、氯化物定量等。
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