临床执业医师《内科学》辅导：肺结核的X线特点

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　　--临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导：各型肺结核的X线特点　　问题：胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为　　A.Ⅰ型肺结核　　B.Ⅱ型肺结核　　C.Ⅲ型肺结核　　D.Ⅳ型肺结核　　E.Ⅴ型肺结核　　请问答案是什么？各型有什么特征？　　答案及解析：这道题是依据5版教材出的。选D。空洞形成不同形式的透亮区。　　各型肺结核的X线特点　　1、Ⅰ型肺结核：原发性肺结核，可以正常或见哑铃形病灶。　　2、Ⅱ型肺结核：血行播散型肺结核，分布均匀，大小密度相近的粟粒状阴影。　　3、Ⅲ型肺结核：浸润型肺结核，云雾状，过缘模糊，密度相对较淡。　　4、Ⅳ型肺结核：慢性纤维空洞型肺结核，空洞形成不同形式的透亮区，纤维钙化的硬结病灶，如条索、结节状、斑点状病灶，过缘清楚，密度相对较高。　　5、Ⅴ型肺结核：结核性胸膜炎，胸膜增厚，可见钙化影。

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[/TD][/TR][TR][TD]慢性纤维空洞型肺结核/浸润型肺结核[/TD][/TR][TR][TD]

[/TD][/TR][TR][TD]原发型肺结核肺结核/血行播散型肺结核[/TD][/TR][TR][TD]

[/TD][/TR][TR][TD]肺结核病理标本图例[/TD][/TR]

　　相关内容　　肺结核X线表现多样、复杂，在一个病灶中可以有几种影像改变同时存在，继发性肺结核在X线形态上又有渗出浸润形肺结核、增生型肺结核、纤维干酷型肺结核、干酷型肺炎、空洞型肺结核、结核球、慢性纤维空洞型肺结核等区分。其中有些区分仅有很少临床意义。　　目前临床分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核。