疼痛的发生机理

会计考友

　　人们对疼痛的解剖、生理、药理及镇痛药已进行了广泛的研究，主要进展是发现了疼痛的神经传导途径，它起自脑干，沿脊髓下降，通过脊髓疼痛感受途径进行调节，这些下行传导途径与相关的脊髓内和脊髓上疼痛传导途径同样的对阿片类药物及其它镇痛剂发生反应，也对包括压力在内的生理和实验刺激发生反应，从而产生镇痛。据推测，这一下行控制系统能通过内源性阿片类物质，如β内啡肽和脑啡肽的作用而活化，这可以解释安慰剂镇痛现象以及临床上针刺的镇痛效果。尽管人们对疼痛与疼痛传导途径的机理越来越清楚，但还必须强调个体对疼痛感觉及对疼痛的正确评价是个复杂现象，它除受伤害感受传导途径活化的影响外，还涉及心理和情感的过程。