多发性大动脉炎实验室及其他检查

会计考友

　　一、血液检查 在动脉炎活动期中，红细胞沉降率增快，C反应蛋白增高，白细胞计数增多，部分患者有红细胞计数和血红蛋白量降低，血清蛋白降低而α、γ球蛋白增高，免疫球蛋白G和抗主动脉抗体增高。在晚期则上述抗体效价降低。　　二、眼底检查? 在头臂动脉型中可见视乳头苍白、视神经萎缩、视膜动静脉不同程度的扩张和相互吻合，末稍血管闭塞；在主肾动脉型及混合可见高血压和眼底改变。　　三、心电图检查 　在主肾动脉型及混合型可左心室肥大或伴有劳损，偶可出现心肌梗塞改变。　　四、X线检查 　在主肾动脉型及混合型胸片可见左心室增大。选择性主动脉造影在头臂动脉型可显示主动脉弓和（或）其分支有狭窄或阻塞；累及升主动脉者，可见升动脉扩张和主动脉返流；在主、肾动脉型可显示降主动脉或腹主动脉狭窄和阻塞，肾动脉亦可有狭窄和阻塞，前段狭窄后段血管可扩张，其附近可粗大扭曲的侧支循环血管。此外，静脉肾盂造影可示患者肾缩小，肾盂显影浅淡。　　五、同位素 放射性核素肾图显示患侧肾脏有缺血性改变。　　六、超声血管检查? 可显示狭窄远端动脉的搏动强度和血流量减低。超声多普勒尚可了解狭窄的部位、程度及血流减少情况。　　七、血管造影 可明确病变狭窄的部位程度及范围。