结节性多动脉炎的治疗

会计考友

　　（一）药物治疗　　1、糖皮质激素：为首选药物，泼尼松一般为1mg/（kg.d），口服，病情控制后逐渐减量，开始以5—10mg/（1—2周），当总剂量减至2mg/d时，应放慢减量速度，维持量10—15mg/d左右。对病情进展快、有严重并发症者，可试用甲基泼尼松龙1g，静脉滴入，连续3天，后改为泼尼松1mg/（kg.d）。　　2、免疫抑制剂：通常采用环磷酰胺与激素联合治疗效果更好，同时可减少激素用量，常用剂量CTX 1—2mg/（kg.d）口服，病情控制后减量。亦可采用CTX冲击疗法，用法为CTX0.8—1.0g/次，静滴，每4周重复1次，6次后可延长间歇期。病情缓解后尚至少用1年。也可选用硫唑嘌呤50mg/d或环孢菌素A等。　　（二）对症治疗　　1、去除感染灶，避免应用过敏性药物。　　2、抗凝药物：阿司匹林50mg，每日1次；潘生丁25mg，每日3次。　　3、扩血管药物：硝苯地平10mg，每日3次。　　（三）特殊治疗　　重症或药物疗效不佳者，可加用血浆置换疗法有效。