结节性多动脉炎的鉴别诊断

会计考友

　　1、Churg-Strauss综合征：该病①多数有哮喘或过敏史；②呼吸道受累多见，如肺内浸润性病变，而肾脏受累相对较少较轻；③主要累及小动、静脉，病理改变为嗜酸性细胞浸润、坏死性血管炎及血管外肉芽肿形成。　　2、韦格纳肉芽肿：本病主要累及上呼吸道、肺和肾脏，病理改变呈血管坏死及肉芽肿形成，嗜酸粒细胞很少见。胞浆型-抗中性粒细胞胞浆抗体（C-ANCA）是本病特导师性抗体。　　3、大动脉炎：多见于年轻女性，受累血管主要为主动脉弓及其分支、肾动脉及其他内脏大动脉，病理可见肉芽肿形成伴有圆形细胞浸润，后期引起不同部位的狭窄或闭塞。