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[内科学] 什么是肾癌

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发表于 2012-8-21 13:17:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
  肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人。咖啡可能增加肾癌的危险性,与咖啡用量无关。肾癌还有家族发病倾向。肾癌由肾小管上皮细胞发生。逐渐长大侵入肾盂时出现血尿。如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官。肾癌>3cm即易发生转移。  肾癌的病因至今不清,早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿,上腹可触及包块出现腰部钝痛。体外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。巨检:肿瘤外观为不规则圆形或椭圆形肿块,有一层纤维包摸;血供丰富,血管怒张,有充血及出血区。肿瘤的颜色与血管多少、癌细胞内脂质含量以及出血、坏死等因素有关,一般说来,生长活跃区为白色,透明细胞呈黄色,颗料细胞或未分化细胞呈灰白色。暗红色或红色部位分别为陈旧或新鲜出血区,常有囊性变、中心坏死、血肿或不规则钙化灶。
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